|
1
|
Хочу рассказать про себя немного. Сейчас мне 40 лет. Но лет 20 назад я
перенесла острую форму вирусного гепатита С, тогда вроде пролечилась.
Потом институт, семья, муж. Про себя забыла совсем. Хотя врачи
предупреждали, что со временем мое самочувствие может стать хуже,
развиться цирроз печени и асцит.
Действительно жидкость у меня в животе стала накапливаться через некоторое
время, то есть, то о чем предупреждали врачи, меня настигло – это цирроз
и асцит. А ведь мне тогда было всего 35 лет! Опять всё по новой началось –
больницы, куча лекарств, мочегонные. Даже не буду описывать тот ужас,
который тогда перенесла, но так длилось несколько лет.
После очередной выписки из стационара сил бороться со своей болячкой у
меня больше не было. Асцит мой стал опять нарастать, появились частые
кровотечения из носа, нарушился сон, кожа по цвету больше походила на
шафран. У меня была апатия, ничего и никого не хотела видеть. На тот
момент я сидела на очень жесткой бессолевой диете из-за асцита. А соль
иногда вообще снилась по ночам. Именно тогда узнала о Цилиндрах Фараона,
рассказала мне о них моя родная сестра. Я стала искать информацию. Нашла.
Прочитала. Честно говоря, не поверила, что это поможет побороть мою
болезнь и мой асцит. Но делать было нечего, мне казалось, что это был
единственный шанс.
Живу далеко, поэтому пришлось просить родственников купить и переслать мне
Цилиндры Фараона. Ждала долго, что-то около месяца. Получив долгожданную
посылку, я приятно удивилась её содержимому – это сертификат от автора,
подробная инструкция, в придачу ещё два диска. О моем знакомстве с
цилиндрами и руководством рассказывать не буду. Важно, что после начала
работы с ними я стала себя по-другому чувствовать. Говорить, что сразу
стала «летать» и забыла, что такое асцит, не буду, но мое состояние
ИЗМЕНИЛОСЬ!
Хочу начать с первого дня работы с Цилиндрами Фараона. Взяв их в руки, как
написано в руководстве в положении «рука-нога» я ощутила чувство с родни
легкой вибрации, которой даже не придала значение. На следующий день утром
я проснулась отдохнувшей, впервые за несколько лет! Стала продолжать
регулярные занятия с ЦФ, руководствуясь теми рекомендациями, которые были
даны автором и в тот временной интервал, когда энергетический потенциал
для печени максимальный. Ведь асцит – вот с чем я должна была справиться.
Так продолжалось около двух-трех недель. И, вот тут я чуточку
расстроилась, мое самочувствие ухудшилось – усилились головные боли, опять
стала плохо спать, аппетит снизился, приступы беспричинного раздражения
накатывали, как будто с большей силой. Но при всем при этом мой живот
стал немного меньше по размерам, то есть асцит начал отступать.
Несмотря на небольшое ухудшение самочувствия, занятия продолжила, как
указанно в руководстве. Когда-то давно я прочитала, что любое хроническое
заболевание лечиться через обострение – это высказывание мне запомнилось.
Поэтому я подумала, что мой цирроз и асцит тоже нуждаются в своеобразном
«толчке» к выздоровлению. Постепенно сон мой стал лучше, появился аппетит,
прекратились носовые кровотечения, асцит уменьшился, я смогла добавить к
своему питанию многие продукты, вкус которых уже давно забыла. Если
честно, то чуть не расплакалась, когда позволила себе немного досолить
пищу.
С тех пор прошел год и три месяца. Асцит и цирроз не так беспокоят меня.
ЦФ стали практически членами нашей семьи. Занятия продолжаю. Теперь я
уверена, что ЦФ – это настоящее чудо! Огромное спасибо разработчикам за
возможность вновь вернуться в обычный ритм жизни и почувствовать её вкус!
|
|
|
2
|
Выражаю свою огромную благодарность создателям Цилиндров Фараона. Работаю
с ними уже шестой месяц, самочувствие стало лучше. Вначале расскажу
немного о себе, что бы было понятно, как изменилась моя жизнь после
знакомства с ЦФ.
Мне 67 лет, инвалид II группы. Я проработала на предприятии с вредными
условиями труда большую часть своей жизни. Производство было связано с
химикатами. Наверное, поэтому у меня целый букет болячек: Высокое
артериальное давление, нарушение сердечного ритма, токсический гепатит,
асцит, язва, колит. Плюс ко всему еще и полинейропатия. Двигалась я с
трудом, немели руки и ноги, больше с лева.
В последние годы самочувствие мое усугубилось, перебои с сердцем
участились, асцит стал нарастать, дышать было трудно. Естественно я начала
лихорадочно искать выход из положения, и пошла к врачам. Их ответ был
лаконичным – «надо было раньше об этом думать», но лечение всё-таки мне
назначили. Даже пункцию сделали, ведь у меня асцит, мне воздуха не
хватало, но всё было тщетным.
Первый раз услышала о Цилиндрах Фараона по телевизору, информация была
интересная. Решила приобрести их, терять мне было нечего. После
ознакомления с руководством стала работать с ЦФ по 4 раза в неделю. Не
буду рассказывать о том, что помолодела на 20 лет, седые волосы исчезли,
асцит «рассосался» и о прочих «чудесах». Писать буду только по факту и
только про те изменения, которые произошли со мной.
Вначале на протяжении первого месяца было только ощущение небольшого
покалывания в руках. Сказать конкретно, что почувствовала нечто большее,
не могу. Дальше больше – появилась какая-то пульсация в ногах и руках. С
началом второго месяца головные боли стали меньше, я забывала померить
давление и выпить в очередной раз таблетку. Но такой эффект не был
устойчивым. Периодически давление все таки повышается до сих пор, но
скорую давно уже не вызываю. Касаемо асцита – изменений никаких не было.
Спустя еще 2 месяца я вдруг почувствовала, что руки не так сильно немеют,
живот не такой напряженный, то есть асцит тоже стал понемногу отступать.
На перемену погоды уже не так сильно реагирую. Раньше головные боли были
невыносимые, теперь лишь легкое недомогание.
Недельки три тому назад подцепила где-то простуду. С моими болячками много
ли надо? На удивление мой организм с ней справился быстро. Удивился и
участковый врач, которого дочка вызвала на дом. Еще он удивился тому, что
асцит уменьшился. Не сказать, что совсем исчез, но живот уже не таких
больших размеров, не такой напряженный и болезненный. Врач сказал, что
раньше не мог даже мою печень нормально прощупать из-за выраженного
асцита. Я стала лучше кушать и легче дышать, немного поправилась, отеки на
ногах уменьшились.
Я все еще плохо двигаюсь, периодически немеют пальцы рук и ног, но по
утрам просыпаюсь отдохнувшей. Не так быстро раздражаюсь, память
улучшилась. Пришла к выводу, что Цилиндры Фараона помогают бороться не
только с болячками, но еще справляться со стрессами. Они нормализуют
работу нервной системы, улучшают настроение.
Я тут все про болячки, асцит, перемену погоды, и совсем забыла, что
все-таки женщина во мне тоже живет. Я стала умываться по утрам заряженной
водой. Морщины, конечно, остались, но кожа на лице как будто бы немного
посвежела.
Занятия прекращать не собираюсь. Надеюсь, что остаток жизни проведу среди
своих родных и близких, им не придется ухаживать за мной, покупать дорогие
лекарства, возить меня в больницу, где будут откачивать лишнюю жидкость
из живота, которая периодически может накапливаться там из-за асцита. Еще
раз огромное спасибо!
|
|
|
3
|
Хвалить всегда труднее, чем критиковать, но я постараюсь с этой задачей
справиться. Хочу выразить признательность авторам Цилиндров Фараона и
методики работы с ними. Хотя «знакомство» с ЦФ началось совсем недавно,
где-то около 3 месяцев тому назад.
Речь пойдет о моей маме, она тяжело больна. У неё гипертония с высокими
цифрами (200/140 иногда и выше), недостаточность кровообращения, асцит
выраженный, отеки на ногах, гастрит, холецистит, колит, радикулит. С таким
«букетом» мы обили пороги многих больниц, опробовали не одну методику.
Думаю, что не нужно рассказывать о постоянных таблетках, уколах,
откачивания жидкости из живота (асцит с ним как-то нужно бороться). Нельзя
сказать, что совсем ничего не помогало. Становилось немного легче – асцит
уменьшался, отеки спадали, давление стабилизировалось, но потом все заново
начиналось. Естественно это доконает кого угодно. Нужен был выход из
положения, его мы и стали искать. Он нашелся неожиданно – о ЦФ говорили в
какой-то передаче. Мы с мужем посоветовались, решили, что их нужно
приобрести. Сказано – сделано.
В начале мама отказалась работать с ними. Ну, мы и не настаивали, просто
отложили ЦФ в сторону. Спустя какое-то время маме стало хуже – резко
поднялось давление, асцит и отеки были очень выражены. Ей было трудно
дышать и двигаться. Положили в стационар, опять назначили кучу препаратов
и мочегонные. Ведь с асцитом, повышенным давлением и недостаточностью
кровообращения надо было справиться.
После выписки домой мама сама попросила дать ей ЦФ и начала работать с
ними. Какие ощущения она испытывала при этом, я не знаю, но общее
состояние изменилось в лучшую строну. Правда, не всё сразу. В начале сон
стал спокойнее и глубже, выровнялось настроение, появился аппетит.
Примерно по прошествии одного месяца я заметила, что у мамы стали лучше
движения, появился интерес к жизни. Я стала выяснять, в чем причина такой
перемены. Оказалось, что уже недельки две, как давление у мамы не было
выше 160/100, живот не такой напряженный, то есть асцит уменьшился. Чему
я безгранично обрадовалась. Получается, что Цилиндры Фараона действительно
РАБОТАЮТ!
Дальше произошло вообще невероятное! Через несколько дней после работы я
шла домой и увидела маму, мило беседующую на лавочке возле подъезда. Она
выглядела счастливой и улыбалась.
На миг перед глазами мелькнула картина из детства, как будто-то мама
встречает меня из школы. Нет никакой гипертонии, асцита, радикулита,
уколов и таблеток! Как это может не порадовать?
Для надежности я вызвала на дом врача. Каково же было мое удивление, когда
результаты назначенных анализов были почти нормальными. Врач сказал, что
давно не видел свою пациентку в столь благодушном состоянии и таком
хорошем самочувствии. Отметил, что отеки и асцит уменьшились, за счет
этого и давление не так сильно повышается.
Неделю тому назад мы приобрели еще два комплекта ЦФ (мужу и мне). Раз они
оказали такое благотворное влияние на маму – стабилизировали давление,
уменьшили отеки и асцит, улучшили сон и общее самочувствие, то значит и
нам помогут. Хотя больших проблем со здоровьем у нас нет. Ну не ждать же
когда начнется катастрофа – повыситься давление, появятся отеки и асцит,
а из-за радикулита будет трудно двигаться.
Сейчас только знакомлюсь с ЦФ. Мама говорит, что я должна сама их
«почувствовать». На данном этапе ощущаю лишь тепло и легкое покалывание в
руках во время занятий. Но одно поняла точно – работа с ЦФ огромный труд,
он требует терпения. Еще раз спасибо людям, которые создали ЦФ. Низкий вам
поклон.
С уважением Александра.
|
|
|
|
Статья об асците №1
Асцит: причины, симптомы
Асцит – состояние, характеризующееся скоплением в брюшной полости
свободной жидкости. Это скорее синдром, чем заболевание. К его развитию
ведет большое количество факторов.
Что вызывает асцит?
Наиболее частой причиной становиться портальная гипертензия (в венах
портальной системы увеличивается давление). Она может развиться в
результате воздействия печеночных и внепеченочных факторов.
Заболевания, которые проявляются асцитом можно разделить на 5 больших групп:
- Злокачественные опухоли не печеночного происхождения: лейкоз, лимфома,
карциноматоз (вторичная опухоль брюшины или раковый перитонит),
мезотелиома (первичная опухоль брюшины).
- Сердечная патология: хроническая сердечная недостаточность, перикардит
констриктивный (слипчивый), тромбоз ветвей воротной вены (хронический).
- Болезни брюшной полости: перитонит (туберкулезный, паразитарный,
стафилококковый, грибковый, панкреатический).
- Заболевания печени с хроническим течением: рак печени (в том числе
метастазы), цирроз печени вирусной, алкогольной или токсической этиологии
(причины).
- Заболевания сосудов печени. Болезнь Бадда-Киари, хронический тромбоз
воротной вены, сдавление ветвей воротной вены.
- Другие факторы: опухоли (синдром Мейгса) или кисты яичников, системные
заболевания (системна красная волчанка), болезни почек, у новорожденных
гемолитическая болезнь (несовместимость крови плода и матери), нарушения
обмена солей и воды в организме, белковая недостаточность.
В некоторых случаях недуг формируется быстро (тромбоз ветвей воротной
вены), но гораздо чаще нарастает на протяжении нескольких месяцев.
Как развивается асцит?
Как уже было отмечено ранее, асцит не является самостоятельным
заболеванием, к нему приводит много причин. Поэтому механизм его
формирования довольно-таки сложный, всегда зависит от той патологии,
которая стала первопричиной. Он вовлекает в себя два ключевых фактора –
задержка воды и ионов натрия, а так же увеличение давления в воротной вене.
Чем страшен асцит?
Если асцитическая жидкость в брюшной полости накапливается в больших
объемах (иногда 20 литров и более), то это ведет к повышению
внутрибрюшинного давления, которое оттесняет диафрагму в полость грудной
клетки. Такое развитие заболевания нарушает функцию внутренних органов,
увеличивает сопротивление кровотоку, значительно ограничивает дыхательные
движения легких (иногда с развитием дыхательной недостаточности), нарушает
работу сердца. В итоге больные могут погибнуть от легочно-сердечной
недостаточности.
Белка не так много в асцитической жидкости, но его общие потери в процессе
образования транссудата большие. Особенно это касается такой процедуры,
как лапароцентез (манипуляция целью, которой является удаление из брюшной
полости избытка жидкости). Во время неё теряется белок вместе с солями,
что вызывает белковую недостаточность.
Симптомы асцита
Зависят от того, сколько в брюшной полости содержится свободной жидкости.
Если до 1 литра, то заболевание ни как себя не проявляет. Чуть более 1
литра – приводит к появлению болевых ощущений в животе, умеренному его
напряжению и истончению кожи на нем.
Все больные с асцитом предъявляют жалобы на боли в животе (подложечной
области), тяжесть в обоих подреберьях, тошноту, запоры, вздутие живота
(иногда этот симптом появляется первым и является ведущим). Часто
отмечается одышка, связанная с подъемом диафрагмы за счет избыточного
скопления в брюшной полости асцитической жидкости.
При прогрессировании заболевания пациенты приобретают характерный внешний
вид. Живот отвисает, иногда выпячивает пупок в вертикальном положении, а в
горизонтальном живот распластан, по бокам свисает («лягушачий живот»).
Если постучать по животу ладонью (не сильно), то слышен характерный глухой
звук, что свидетельствует о наличии в брюшной полости избыточной жидкости.
В случае выраженного асцита на коже живота можно увидеть сеть
компенсаторно-расширенных вен. Они соединяют между собой системы полой и
воротной вены. Их расположение весьма специфическое – вокруг пупка.
Отходя от него, вены образуют фигуру похожую на «голову Медузы».
Существует так называемый симптом флюктуации (способность жидкости
передавать равномерно давление во все стороны). Его можно определить
следующим образом: следует положить ладонь на одну из боковых стенок
живота, вторую ладонь на другую боковую стенку. Последней нужно
проделывать толчкообразные движения, которые ощущаются первой ладонью.
При выраженном асците нередко наблюдается рвота «кофейной гущей» и
«мелена» (черный стул). Это говорит о кровотечении в ЖКТ.
Кровотечения из геморроидальных узлов – частое явление при усугублении
течения заболевания.
Есть изменения со стороны картины крови: снижается общее количество
лейкоцитов (это повышает восприимчивость к любым инфекциям) и тромбоцитов
(появляется повышенная кровоточивость).
Длительное течение заболевания вызывает формирование глубоких нарушений
функции печени, что приводит развитию печеночной энцефалопатии. У таких
больных наблюдаются психические и нервно-мышечные расстройства, меняется
личность и сознание. Они могут быть заторможенными, апатичными, ответы на
вопросы краткие. Время от времени у них фиксируется взгляд. У больных
наблюдается ребячливость поведения, раздражительность, отсутствие интереса
к близким и родным, расстройства интеллекта, нарушение способности
осуществлять тонкие и целенаправленные действия.
Конечно, выраженность симптомов не всегда одинаковая, они зависят от
длительности процесса, его тяжести. Поэтому при развитии асцита главная
задача врача – выявить основное заболевание, что необходимо для принятия
решения о правильной тактике лечения во избежание развития осложнений.
Как отличаются друг от друга заболевания, которые протекают с развитием
асцита?
Туберкулезный перитонит. Развивается при туберкулезе кишечника,
туберкулезе урогенитальном. Происходит вторичное инфицирование брюшины.
Такие больные длительно температурят. У них наблюдается значительная
потеря массы тела, выраженный интоксикационный синдром, увеличение
брыжеечных лимфатических узлов (они легко прощупываются через кожу живота).
Перитонеальный карциноматоз. Наличие большого количества лимфатических
узлов, которые прощупываются через переднюю брюшную стенку. Жалобы больных
напрямую зависят от места нахождения первичной опухоли. Практически всегда
асцитическая жидкость геморрагическая (кровянистая).
Фиброма яичника или синдром Мейгса. Асцит сочетается с гидротораксом
(накопление в полости плевры свободной жидкости).
Почечная недостаточность. Асцит сопровождается распространенными отеками
кожи и подкожно-жировой клетчатки (анасарка).
Хроническая сердечная недостаточность. На ногах отмечаются отеки, живот
увеличен в размерах, кожные покровы бледные, есть акроцианоз (пальцы ног,
рук приобретают синюшный цвет).
Слипчивый перикардит. Асцит сопровождается с застойными явлениями верней
полой вены (отек верхних конечностей, шеи, лица). Больные жалуются на
головные боли, приступы удушья, снижение слуха, шум в ушах, быструю
утомляемость, слезотечение.
Хронический тромбоз воротной вены. Упорный асцит сопровождается выраженным
болевым синдромом. Увеличивается печень (гепатомегалия), селезенка
(спленомегалия). Наблюдаются частые массивные кровотечения из вен
пищевода, а так же геморроидальных вен. Изменения со стороны крови:
уменьшается количество лейкоцитов, тромбоцитов, развивается выраженная
анемия.
Внутрипеченочная портальная гипертензия (цирроз печени, саркоидоз).
Дистрофия мышц, изменяются вторичные половые признаки. Печень
увеличивается не значительно, есть спленомегалия и коллатеральное
(дополнительное) кровообращение, появляется «голова Медузы». Больные на
частые носовые кровотечения, периодическое беспричинное повышение
температуры тела, похудание, кожный зуд, слабость беспричинную, тяжесть и
боль в правом подреберье.
Портальная гипертензия пост печеночная (болезнь Бадда-Киари и тромбоз
печеночных вен). Типичным является значительное увеличение печени,
развитие желтухи. Увеличение селезенки умеренное. Асцит стойкий,
дополнительное кровообращение выраженное.
Белковая недостаточность. Она развивается у больных указывающих, что в
прошлом у них были частые хронические кровопотери, дистрофические
заболевания печени. Асцит незначительный, отеки на ногах не выраженные,
очень часто наблюдается скопление жидкости в плевральной полости.
Полисерозиты при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка).
Асцит сопровождается специфическими кожными проявлениями, наличием выпота
(жидкости) в перикарде, болями в суставах, нарушением функции почек.
Нарушение оттока лимфы. Размеры живота быстро увеличиваются. Все остальные
симптомы не характерны. Асцитическая жидкость часто бывает пастообразной
по консистенции, по цвету напоминает молоко, под микроскопом в ней можно
обнаружить жировые шарики.
Прогноз заболевания при отсутствии своевременного лечения не
благоприятный. Особенно это касается случаев с прогрессирующим асцитом и
проведением повторного лапароцентеза.
Статья об асците №2
Традиционное лечение асцита
Приступая к вопросам терапии, хочется отметить, что купирование
асцитического синдрома зависит от основного заболевания. Ведь асцит –
всегда следствие, а не причина развития недуга.
В арсенале традиционной медицины есть два пути лечения: консервативный
(симптоматический) и хирургический.
В ряде случаев предпочтение отдается хирургическим методу, потому как оно
считается самым эффективным (клапанные поражения сердца). Либо показаниями
для его проведения является улучшение самочувствия больного.
Касаемо консервативной терапии, зачастую она становиться приоритетной. К
сожалению, иногда случается, так что больше нечем помочь таким больным.
Особенно это касается запущенных случаев (онкопатология, цирроз печени
дистрофическая фаза). Цель такого подхода – поддержание состояния пациента
на определенном уровне, не допуская ухудшения его самочувствия
(правожелудочковая сердечная недостаточность).
Консервативное лечение асцитического синдрома
Должно быть комплексным, выводить асцитическую жидкость. Для этого
необходимо:
- создать отрицательный баланс натрия (уменьшение его поступления его
организм);
- усилить выведение натрия с мочой;
Создание отрицательного баланса достигается путём ограничения поступления
натрия с пищей в организм (соль до 3 г. в день). Доказано, что совсем
бессолевая диета отрицательно влияет на обмен белков в организме.
Усиление выведения натрия. Практикуется назначение мочегонных препаратов
(калий сберегающих и калий не сберегающих).
Фармакологическая промышленность не имеет ни одного мочегонного
(диуретического) лекарственного средства для лечения асцита, которое
полностью удовлетворяло бы во всех отношениях врачей клиницистов.
Использование самого «мощного» диуретика Лазикса (Фуросемида) ограничено,
поскольку он способствует выведению калия из организма. Его назначают под
прикрытием препаратов калия (Панагин, Аспаркам, полионые смеси, Оротат
Калия) и контролем электролитного баланса организма. Лазикс вводиться на
протяжении недели внутримышечно или внутривенно, далее препарат
назначается в таблетках несколько раз в неделю.
Из калийсберегающих диуретиков применяются спиронолактоны (Верошпирон) по
схеме – 4 приема на протяжении дня. Эффект развивается спустя 2-3 суток.
Спиронолактоны тоже обладают массой побочных эффектов – у женщин
нарушение менструальной функции, у мужчин гинекомастия (увеличение
молочных желез), снижение либидо (полового влечения) у обоих полов.
Дозы рассчитываются индивидуально, всё зависит от того, как чувствует себя
пациент, какие у него есть ещё заболевания. Нужно учитывать тот факт, что
высокие дозировки грозят развитием побочных эффектов: нарушением баланса
электролитов в организме, развитием энцефалопатии (не воспалительных
заболеваний головного мозга), обезвоживанием.
Важно помнить, что мочегонные средства уменьшают не только асцит, но
способствуют ещё и выведению жидкости из других тканей. Пока есть отеки
это не опасно, но если продолжать прием диуретиков после их исчезновения,
то возможно развитие следующих осложнений:
- снижение объема циркулирующей крови;
- появление функциональной почечной недостаточности за счет снижения
почечного кровотока;
- развитие нарушений электролитного дисбаланса вплоть до судорог;
Отменять диуретики предпочтительно по ступеням. В начале Лазикс, потом
Верошпирон.
Сейчас стали применять для лечения асцита такие препараты, как Каптоприл,
Эналаприл, Фозиноприл. Их действие основано на усилении выведения натрия
из организма и увеличение количества суточной мочи. При этом они
задерживают калий в организме. Особенно это касается случаев асцитического
синдрома развившего на фоне цирроза печени.
После исчезновения отеков рекомендуется соблюдать диету с уменьшением
количества поступления с пищей поваренной соли.
Противопоказаниями для назначения мочегонных препаратов являются наличие у
больного таких патологий, как:
- почечная недостаточность;
- выраженные нарушения электролитного баланса (нарушения соотношения в
физиологических жидкостях воды, натрия, калия, фосфатов, хлоридов);
- печеночная энцефалопатия;
В консервативное лечение асцитического синдрома входит соблюдение
постельного режима. Доказано, что он улучшает венозный почечный и
портальный кровоток, за счет чего уменьшается образование токсических
метаболитов (веществ) в печени, налаживается работа лимфатической системы.
При улучшении общего самочувствия рекомендуется полупостельный режим, в
противном случае риск развития застойных явлений и пролежней достаточно
велик.
Наряду с постельным режимом при выраженном асците рекомендуется ограничить
прием жидкости (в среднем 1 литр в сутки).
Хирургическое лечение асцитического синдрома
Чаще применяется хирургическая манипуляция, которая носит название
лапароцентез. Цель – удаления избыточного объёма асцитической жидкости из
брюшной полости. Показаниями для её проведения является накопление
большого объема асцитической жидкости или отсутствие эффекта от назначения
мочегонные препаратов.
Лапароцентез проводиться чаще всего в положении сидя под местной
анестезией.
Методика. Специальным инструментом (троокар) делается прокол в нижней
части передней брюшной стенки живота, через который удаляется избыточная
жидкость. Сколько жидкости будет удалено за один раз, или будет установлен
постоянный катетер, решает лечащий врач.
Важно помнить, что выведение больших объемов жидкости за один раз (более
5-6 литров) может вызвать ряд осложнений. Самые тяжелые – резкое падение
артериального давления, остановка сердца.
Разумеется, лечение асцита, как консервативным, так и хирургическим
методом далеко не безобидно. Поэтому к вопросам терапии этого синдрома
следует подходить очень и очень индивидуально.
Статья об асците №3
Лечебное питание при асцитическом синдроме
Все лечебные мероприятия при асците не дадут никакого эффекта без
соблюдения специальной диеты. Итак, приступим.
Принципы диетотерапии при асцитическом синдроме:
- Ограничение поступления с пищей поваренной соли в организм до 3 г. в
день.
- Количество белка ежедневно не менее 70 г в сутки.
- Энергетическая ценность продуктов питания должна составлять около 2.000
ккалорий в сутки. Этот пункт особенно важен при соблюдении постельного
режима.
- Объем выпитой жидкости должен быть не больше, чем количество мочи
выделенной за предыдущие сутки (в среднем около 1 литра).
- Витамины, минералы в продуктах питания должны содержаться в достаточном
количестве.
- Учитывая назначение таким больным мочегонных препаратов, рекомендуется
включение в их ежедневный рацион продуктов питания содержащих калий:
сухофрукты (курага, изюм, чернослив), бананы.
- Касаемо хлебобулочных изделий – хлеб должен быть не свежим или вчерашней
выпечки, рекомендуются сухари. Исключается слоеное тесто, свежая выпечка,
сдоба.
- Запрещено мясо жирных сортов, субпродукты, колбасы, копчености, тушенка.
- Разрешена птица (курица, индюшка), не жирная говядина в вареном,
запеченном виде или парные котлеты.
- Рекомендуется отказаться от бульонов и наваристых супов.
- Исключаются жирные сорта рыбы.
- Разрешены не жирные сорта рыб в отварном, запеченном, парном виде.
- Все блюда в консервированном, жаренном, засоленном, маринованном, остром
виде запрещены.
- Разрешены белковые омлеты. Количество желтка ограничивается до 1/2,
употреблять следует лишь, как добавка к другой пище.
- Молочнокислые продукты. Молоко не рекомендуется. Разрешена не жирная
сметана, творог, кефир, простокваша в не больших количествах.
- Употреблять острые виды овощей (редис, лук, чеснок) запрещено.
- Капуста, щавель, репа, моченые продукты, любые виды грибов употреблять
не желательно.
- На кофе, холодные напитки, шоколад, сладости, специи так же наложен
запрет.
- Можно только желе, джем и мед.
- Каши следует варить на воде или на половину с молоком.
- Можно натуральные фруктовые соки.
- Пища должна быть протерта.
- Фрукты должны употребляться в печеном или свежем виде.
- Овощи – можно печеные, отварные.
- Все супы следует варить на втором бульоне без косточек и кожи.
- Разрешается сливочное масло, растительные масла (подсолнечное,
оливковое).
- Можно лимонный и томатный сок, сладкий перец, томаты, морковь, петрушку,
укроп.
Примерное питание больного с асцитом
Завтрак. Каша (манная, овсяная) с печеными фруктами, медом, бессолевым
хлебом или сухарями (60 г.), масло сливочное, не сладкий чай.
Обед. Говядина (60 г.), не жирная птица (90 г.) или не жирного сорта рыба
(90 г.), картофель (отварной, запеченный). Можно салат с зеленью, фрукты в
свежем или запеченном виде.
Полдник. Бессолевой хлеб (60 г.), масло несоленое, мед, джем, фрукты и
овощи (свежие запеченные), несладкий чай.
Ужин. Говядина, нежирная птица или рыба, картофель, листья салата, зелень,
фрукты или натуральный сок из них, нежирные молочнокислые продукты,
несладкий чай.
Учитывая огромные ограничения в питании, диета при асците требует от
пациентов большой выдержки и самодисциплины. Особенно это касается
уменьшения количества натрия, что бы избежать излишнего соблазна
рекомендуется убрать соль со стола.
Любое диетическое питание должно быть сбалансированным. Самое оптимальное,
если вопросами лечебного питания будет заниматься диетолог.
|
перечень болезней